Тема: « Сестринский уход за недоношенным ребён ком»

По определению ВОЗ недоношенный ребенок -это ребёнок, родившийся живым в сроки до 37 недель внутриутробного развития, с массой тела менее 2500 г и длиной менее 45 см.

Жизнеспособным считают новорождённого с массой тела при рождении более 500 грамм, сделавшего хотя бы один вдох.

Факторы риска рождения недоношенного ребёнка:

Со стороны матери :

- возраст беременной (первородящие до 18 лет и старше 30 лет);

- тяжёлые соматические и инфекционные заболевания, перенесённые во время беременности;

- генетическая предрасположенность;

- аномалии развития репродуктивной системы;

-т отягощённый акушерский анамнез (частые предшествующие прерывания беременности или оперативное вмешательство, патология беременности, привычные выкидыши, мертворождения и пр.);

- психические и физические травмы;

- бесконтрольный приём медикаментов.

Со стороны плода:

- хромосомные аберрации, пороки развития;

- иммунологический конфликт;

- внутриутробное инфицирование.

Социально-экономические факторы:

- профессиональные вредности;

- вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);

- низкий социальный статус (недостаточный уровень образования, неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, плохое питание);

- нежелательная беременность;

- уклонения от медицинского наблюдения.

Гестационный возраст ( gestation -беременность) – это возраст ребёнка от момента зачатия до рождения. Он является самым важным показателем оценки зрелости новорождённого и его способности адаптироваться к условиям внешней среды.

Срок беременности 27 недель — плод, вес, выделения, живот, шевеления, анализы, узи

  27 неделя беременности – сколько месяцев?

Позади 6,5 месяцев беременности. Еще эта и следующая неделя – и будет семь, а это уже своеобразный рубеж. Вы могли заметить, что на самом деле прошло немного меньше времени, и это могло вас слегка запутать в подсчетах. Все потому, что в акушерстве месяцы измеряются иначе: 1 месяц равен не 30-31 дням, а четырем неделям, то есть 28 дням.

Сейчас вы вступаете в 27 неделю беременности. Ребеночек уже достаточно подрос и усовершенствовался, но его развитие не прекращается ни на минуту. Что нас ожидает на этой неделе?

  Плод на 27 неделе беременности

Плод на 27 неделе беременности вступает в очередную фазу активного роста. Сейчас его вес доходит до 900 г, а размер (полный рост) составляет в среднем 36 см. Он начинает быстро расти, и это обусловлено не в последнюю очередь активным развитием головного мозга. Так, гипофиз продуцирует гормон соматотропин, отвечающий как раз за рост маленького.

Активизируются и прочие эндокринные железы. Поджелудочная вырабатывает инсулин, щитовидная – кальцитонин, тироксин, трийодтиронин, отвечающие за содержание кальция в организме крохи, развитие умственных способностей, обменные процессы.

Ребеночек становится все менее зависимым от маминого гормонального статуса и даже может перетягивать на себя некоторые функции, что мама ощущает улучшившимся самочувствием на 27 неделе беременности.

Все главные органы и системы к этому времени уже сформированы, продолжают свое активное развитие главным образом иммунная и дыхательная системы, готовясь обеспечить жизнедеятельность маленького организма в «том» мире. Продолжают формироваться альвеолы и альвеолярные ходы. С 27 недели беременности начинает продуцироваться сурфактант – специальное вещество, которое поможет альвеолам открыться после совершения первого вдоха младенцем. К моменту рождения концентрация сурфактанта должна быть достаточной для самостоятельного дыхания, иначе ребенка придется подключать к аппарату. Но даже если по каким-либо причинам роды произойдут сейчас, то при адекватной помощи врачей и использовании современного оборудования малыш сможет жить!

Эффективная диета на 5 дней: 5 оригинальных методик, меню, результаты, правила похудения, кому не подойдут

Сколько твердят диетологи: худеть нужно медленно, рацион должен быть сбалансированный, меню только из полезных продуктов. Все так просто на словах, но намного сложнее в деле. Образ жизни, занятость, сформированные годами привычки мешают перестроиться на правильное питание. И если нужно срочно похудеть, то на это не всегда есть время. В этом случае на помощь приходят диеты на 5 дней. Впечатляющих результатов за такой короткий срок добиться невозможно, но избавиться от 3-5 кг вполне реально.

Основные принципы краткосрочных диет

Все системы для быстрого похудения строгие и ограниченные. Они требуют полного соблюдения правил, точное следование меню, отклонение от рациона не лучшим образом сказывается на результате, а иногда вредит организму.

Правила быстрых диет для похудения:

Нельзя голодать. Приемов пищи должно быть не менее 4 за день. Еду употреблять медленно, тщательно пережевывать. Много пить. При резком похудении организм теряет воду, которая необходима для вымывания продуктов распада. В сутки употреблять не менее 2 литров жидкости. Принимать витамины. Даже кратковременное изменение рациона навредит здоровью. Очищение кожи. Через поры вместе с потом из организма будут выходить продукты распада. Профилактика запоров. Застои вредны любому человеку, а в период похудения они недопустимы.

Видео: Как похудеть за 5 дней

Яблочная диета для похудения

Эффективная диета на 5 дней обещает потерю веса до 5 кг. Дополнительно происходит очищение кишечника, обогащение организма витаминами, улучшается цвет и состояние кожи. К плюсам диеты можно отнести быструю потерю веса, доступность и дешевизну основного продукта. Основным минусом диеты является однообразие. Ежедневно употреблять яблоки сможет далеко не каждый человек, поэтому нужно действительно жаловать этот фрукт.

Диета при сахарном диабете 1 типа

Обучаться принципам правильного питания при диабете лучше в реальной ситуации: в буфете или больничной столовой. Пациент должен усвоить, что ему не придется каждый раз взвешивать продукты, содержащие углеводы, прежде чем их съесть. После некоторой практики люди обучаются “на глаз” оценивать их по системе хлебных единиц. Схема инсулинотерапии с многократными инъекциями инсулина в течение дня — дает диабетикам большую свободу в подборе рациона. Для многих больных эта быстрая выгода становится главным доводом в пользу интенсивной инсулинотерапии.

Подсчет углеводов по системе хлебных единиц (ХЕ)

На диете при диабете 1 типа больному приходится все время планировать, сколько углеводов он собирается сейчас съесть. Потому что от этого зависит, какую дозу инсулина нужно вколоть. Для подсчета углеводов в продуктах используется понятие “хлебная единица” (ХЕ). Это 12 граммов углеводов — столько их содержит 25 г хлеба.

Подробнее смотрите статью “ Хлебные единицы при сахарном диабете 1 типа ”.

Подсластители при диабете 1 типа

Подсластители делятся на заменители сахара без калорий и калорийные аналоги сахара (ксилит, сорбит, изомальт, фруктоза). Последние меньше, чем пищевой сахар, повышают уровень глюкозы в крови, но по калорийности не намного ему уступают. Поэтому калорийные аналоги сахара не рекомендуется употреблять диабетикам с избыточной массой тела.

Не калорийные подсластители допустимо использовать каждые сутки в дозах с таким верхним пределом:

сахарин — до 5 мг/кг массы тела; аспартам — до 40 мг/кг массы тела; цикламат — до 7 мг/кг массы тела; ацесульфам К — до 15 мг/кг массы тела; сукралоза — до 15 мг/кг массы тела; растение стевия — натуральный не калорийный подсластитель.

В последние годы сообщество диабетологов пришло к выводу, что не следует запрещать при диабете 1 типа потреблять сахар до 50 граммов в сутки, если у больного диабет хорошо компенсирован. Получив разрешение по желанию есть немного сахара, больные охотнее выполняют рекомендации по подсчету ХЕ и адаптации дозы инсулина.

Читайте также отдельную подробную статью « Сахарозаменители при диабете. Стевия и другие сахарозаменители для диабетиков «. Узнайте, почему нежелательно кушать фруктозу и диабетические продукты, которые ее содержат.